 |
| سكنيدازول Secnidazole مضادات البكتريا دواعي وموانع الإستخدام والجرعة |
الإسم العلمي والمادة الفعالة :
سكنيدازول Secnidazole
الفئة : مضادات البكتريا
التركيب :
كل قرص مغلف من سكنيدازول 500 یحتوي على : سكنيدازول 500 مجم.
الخصائص :
• سكنيدازول (من مشتقات 5- نيترواميدازول) يمتاز بفعالية مضادة للبكتيريا اللاهوائية ووحيدات الخلية ويشبه بخواصه الميترونيدازول.• يعبر السكنيدازول إلى داخل الكائنات الدقيقة بواسطة الانتشار السلبي حيث يتحول إلى الشكل النشط الناتج من اختزال مجموعة الـ5- نيترو في المركب .
• متوسط التوافر الحيوي المطلق للسكنيدازول 100% بعد تناول جرعة فموية 0.5- 2 جم دفعة واحدة ویصل إلى ذروة تركیزه في البلازما خلال ثلاث ساعات.
• ينتشر سكنيدازول بسرعة ولكن ليس بدرجة شاملة في الجسم بعد تناول الجرعة الفموية منه.
• يعبر السكنیدازول المشيمة ويفرز في حليب الأم.
• يحدث استقلاب السكنیدازول في الكبد ولا يوجد تأثير بيولوجي للمستقلبات.
• لا يؤثر سكنيدازول بالحث أو بالتثبيط على الإنزيم الكبدي سيتوكرومP450 .
• النصف العمري لطرح السكنيدازول في البلازما حوالي 25 ساعة.
يطرح السكنيدازول بشكل رئيسي في البول (50% من الجرعة تطرح خلال 25 ساعة )
دواعي الاستعمال :
- يستخدم سكنيدازول لعلاج :• الأميبا المعوية.
• الأميبا الكبدية.
• الجيارديا. الإصابة بالترايكوموناس في الجهاز البولي التناسلي عند الرجال والنساء.
• اللإنتانات اللاهوائية.
• التهاب المهبل غير المحدد.
موانع الاستخدام :
- فرط الحساسية تجاه مشتقات الإميدازول.- المرضى الذين يشكون من اضطرابات عضوية عصبية و دموية.
الأعراض الجانبیة :
- الجهاز الهضمي : غثيان ، تقيؤ ، فقدان الشهية ، إسھال ، الشعور بطعم معدني.- تفاعلات تحسسيه : نادرة الحدوث وفي حالة حدوثها تكون شديدة : حكة واستسقاء.
- تفاعلات دموية : نقص متوسط في كريات الدم البيضاء يختفي بإيقاف العلاج.
- اضطرابات عصبية : نادرة الحدوث : دوخة ، ترنح ، تنمل ، عدم اتزان حركي ، التهاب الأعصاب المتعددة الحسية والحركية.
- اعراض جانبية اخرى : صداع ، تعب ، ثقل اللسان ، وميل لون البول إلى اللون الغامق
الاحتیاطات :
- أوقف تناول سیناجيل فورا عند ظهور علامات عصبية نتيجة تناول الدواء.- يجب إنقاص الجرعة عند المرضى الذين لديهم أمراض كبدية شديدة.
- يجب فحص مكونات الدم قبل وبعد المعالجة للمرضى الذين لديهم نقص في كريات الدم البيضاء.
- يجب عدم تناول المشروبات الكحولية أثناء أخذ العلاج خشية حدوث تشنجات ھضمية ، احمرار و تقيؤ.
التفاعلات الدوائية:
- يعزز سكنيدازول من تأثير الوارفارين المضاد للتخثر لذلك يجب مراقبة مستويات البروثرومبين باستمرار وبعد ثمانية أيام من إيقاف المعالجة كما يجب ضبط الجرعة من مضادات التخثر الفموية خلال فترة المعالجة.- الاستخدام المصاحب للديسولفیرام مع سكنيدازول قد يسبب الھذيان والارتباك.
- الحمل والرضاعة : ينصح بعدم استخدام سكنيدازول خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أو خلال فترة الرضاعة.
العبوة :
سكنيدازول ٥٠٠ أقراص مغلفة (شریط به ٤ أقراص ، باكت يحتوي على شريط واحد).
الأشكال االجرعة والاستخدام :
- یوصى باستعمال سیناجيل في بداية تناول الطعام.الأميبا المعوية :
• الأميبا الحادة العرضي ( من نوع الهستولوتيكا) :
• للبالغين : 2 جم كجرعة واحدة. الجرعة تؤخذ ليوم واحد فقط.
• للأطفال : 30 مجم/ كجم / يوم كجرعة واحدة. الجرعة تؤخذ ليوم واحد فقط.
الأميبا الدقيقة والمتحوصلة اللاعرضية :
• للبالغين : 2 جم كجرعة واحدة. الجرعة تؤخذ يوميا ولمدة ثلاث أیام
• للأطفال : 30 مجم/ كجم / يوم كجرعة واحدة. الجرعة تؤخذ يوميا ولمدة ثلاث أیام
الأمیبا الكبدیة :
• للبالغین : 1.5 جم یومیاً تؤخذ كجرعة واحدة أو مقسمة لعدة جرعات لمدة خمسة أیام.
• للأطفال : 30٠ مجم / كجم / یوم تؤخذ كجرعة واحدة أو مقسمة لعدة جرعات لمدة خمسة أیام.
• في المرحلة الخطرة من الإصابة بالأميبا الكبدية يجب التخلص من إفرازات الدمامل وتفريغها من محتواها أثناء فترة المعالجة بـسكنيدازول .
داء الترایكوموناس ، الجیارديا ، بكتيريا المهبل :
• للبالغين: 2 جم كجرعة واحدة. ملاحظة : يمكن تكرار الجرعة مرة ثانية عند الضرورة
• للأطفال : 30-40 مجم / كجم / يوم تؤخذ كجرعة واحدة. ملاحظة : يمكن تكرار الجرعة مرة ثانية عند الضرورة
فرط الجرعة :
- علاج فرط الجرعة یتم بالعلاجات الداعمة ومعالجة الأعراض.- يتم إزالة الدواء عن طريق تحفيز التقيؤ ، غسل المعدة واستخدام الفحم النشط والمسهلات.
- للسيطرة على الاختلاجات يمكن استخدام الدیازيبام والفينيتوين.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق