اتينولول Atenolol ادوية امراض القلب دواعي وموانع الاستخدام والجرعة

اتينولول Atenolol ادوية امراض القلب دواعي وموانع الاستخدام والجرعة

الاسم العلمي هو اتينولول Atenolol

الخصائص:

- الأتينولول عبارة عن عقار مثبط لمستقبلات بيتا أو مثبط للكاتيكولامين عند مستقبلات الأدرينالين نوع بيتا
- يستخدم الأتينولول في علاج الذبحة الصدرية وذلك بتقليل عمل القلب,وهو مايحسن فى تحمل الجهد وتخفيف الأعراض لدى المريض.
- كما يستخدم فى علاج عدم انتظام دقات القلب عن طريق تخفيف اثارالجهاز السيمبثاوى على التوصيل في القلب.
- يتم امتصاص حوالي 50 % من جرعة الأتينولول الفموية ويصل لاعلى تركيز  في البلازما خلال 2 – 4 ساعات.
- الأتينولول ضعيف الذوبانية في الدهون، ويعبر المشيمة وينتشر في حليب الام, ويكون تركيزه فى الحليب أعلي من تركيزه في بلازما الدم.
- كمية قليلة من الأتينولول تعبر الحاجز الدموي الدماغي، وإرتباطه  ببروتينات البلازما قليل.
- نصف عمر الأتينولول في البلازما حوالي 6 – 7 ساعات.

دواعي الاستعمال:

يستعمل اتينولول  في:
- خفض ارتفاع ضغط الدم.
- علاج الذبحات الصدرية .
- التحكم في عدم انتظام ضربات القلب,
- حماية القلب بعد النوبات القلبية.

موانع الاستعمال:

يمنع استخدام اتينولول في الحالات التالية:
- الربو، الفشل القلبي غير المتحكم فيه، إنخفاض النبضات,
- انخفاض ضغط الدم، الصدمات القلبية، الحماض الأيضي,
- داء الشرايين الطرفية الخطير،وورم خلايا الكروماتين القاتمة.

الأعراض الجانبية:

- إضطرابات الجهاز الهضمي، إنخفاض دقات القلب، إنخفاض ضغط الدم،اضطراب التوصيل,تقلص في الأوعية الطرفية، ضيق الشعب الهوائية، اختناق، صداع، تعب، إضطراب النوم،تنمل, غثيان، دوخة، ،تشوش نفسى, قصور جنسي، قلة الصفائح الدموية، اضطراب في النظر, داء الصدفية الوبيل.

الاحتياطات : 

يجب إستخدام اتينولول بحذر لدى:
- مرضى السكري لانه يقوم بإخفاء الإشارات التنبيهية عند التعرض لإنخفاض في السكر كالرجفة .
- مشاكل في الغدة الدرقية، الكلية، الكبد.
- مشاكل في العضلات ( مثل الوهن العضلي الوبيل)

التفاعلات الدوائية: 

- يجب عدم إستخدام اتينولول مع : مثبطات الـ(ACE), مثبطات الفا,مثبطات مستقبلات الانجيوتنسين П  الأدوية المنومة والمهدئة لانها تعمل علي زيادة إنخفاض ضغط الدم.
- اتينولول يزيد من إنخفاض السكر في الدم عند استخدامه مع الإنسولين.
- عند استخدام اتينولول مع الأدوية التي تمنع زيادة دقات القلب  فانه يزيد من الإعياء القلبي.

الحمل والإرضاع:

- اتينولول قد يسبب منع النمو داخل الرحم,إنخفاض في السكر للجنين و انخفاض في دقات القلب. أتينوزال  يفرز في حليب الأم، ولذلك يجب عدم استخدام أتينوزال  في حالات الحمل والارضاع.

الجرعة والاستخدام:

- علاج إرتفاع ضغط الدم: 50 مجم يوميآ.
- الذبحة الصدرية: 100 مجم يومياً او 50 مجم مرتين في اليوم.
- عدم إنتظام دقات القلب: 50مجم - 100 مجم يوميآ تعطى كجرعة واحدة.
- بعد قصور القلب الإحتقاني:  50 مجم - 100مجم يوميآ.

العبوة:

اتينولول 100 :
(شريط يحتوي علي 10 أقراص،باكت يحتوي على ثلاثة شرائط).
اتينولول 50:
(شريط يحتوي علي 10أقراص،باكت يحتوي على ثلاثة شرائط ).